猫咪白内障可以治好吗?

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首先,肯定地告诉你,白内障是可以治愈的! 但要注意,我这里说的是“治疗”,而不是“治愈”。因为,任何疾病,只要到了晚期(除了恶病质和终末期肾衰),都可以通过积极的治疗来“改善”、“减轻”甚至“治愈”,但不可能彻底消灭致病因。而白内障也是一样,不管用药还是手术,目的都是为了“清除眼内浑浊物,恢复眼睛透明状态”,进而让视觉功能得到改善或部分改善。但无论怎样,白内障是不可逆的,意思就是双眼晶体混浊这一结果,永远是存在的,只是通过治疗能将病情控制得比较稳定而已。 作为眼科医生,虽然做了很多例白内障手术,但也不得不面对这个事实——很多老年宠物眼睛疾病频发、体质虚弱、进食差、药物利用度低且难以控制不良反应等,导致最终视力无法获得提升,生活质量也无法提高。

接下来就说说如何治疗白内障吧。在临床中,对于先天性白内障或者是外伤性白内障,如果年龄较小,身体适应能力较强,一般建议尽早实施手术治疗,将晶体摘除之后,再用人工晶体替换以复明。但是对于成年后的老年性白内障来说,情况就要复杂得多——毕竟此时眼睛各项功能都相对较弱,而且全身耐受力和抵抗力也都比不上年轻人,若是盲目手术,风险极高。这时候就需要采用药物治疗了。

目前用于白内障治疗的药物主要有两大类,一类是分解蛋白酶抑制剂,另一类是抗氧化剂。这两种药物的作用机制不一样,但都有一个共同的功效,那就是抑制晶状体内的多糖物质合成蛋白凝集素,继而阻止淀粉样蛋白质沉积于细胞膜上,预防并延缓白内障进展。 不过要注意的是,无论是哪种药物,都没有办法完全控制白内障的发展,只能说在现有的医学水平条件下,尽力阻止或是延缓其进程。

当药物保守治疗效果并不理想,患者眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大、两眼屈光度数差异较大等情况越来越明显的时候,就需要考虑采取其他外科手段来辅助治疗了。这个时候,激光手术和人工晶体置换术便可发挥一定的疗效。 当然,不论采用何种方法,都需遵循一个原则——“早发现、早诊断、早治疗”。

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所谓白内障即猫眼晶状体发生混浊,从而影响视网膜成像,导致视力下降。晶状体的混浊可表现为前囊,后囊,皮质,核以及后极部的混浊。最易与白内障混淆的疾病是老年性动脉硬化导致的前房积脂。该病不影响视力,且多数猫两只眼睛同时发生病变。

病猫

病因:

老年性改变;外伤;先天性异常;维生素E缺乏。

临床表现:

进行性视力下降,严重的完全失明。瞳孔后方出现白色或棕色的混浊,混浊逐渐加重。

诊断:

根据病史,临床症状及检查即可确诊。

治疗:

维生素缺乏的猫可肌注维生素E。临场无特效疗法,即严重白内障出现后视力是无法恢复的。

预后:

先天性的白内障预后不良,往往为双侧性,且无法治愈。动脉硬化所致的前房积脂不影响视力,可不予治疗。外伤性和老年性白内障可酌情尝试局部治疗。

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